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影响试管婴儿着床失败的原因有哪些?

现在生活当中,许多不孕夫妇都会考虑做试管婴儿辅助生殖,毕竟试管婴儿的成功率远远高于自然受孕的机率,大部分不孕不育夫妇都上有关部门申请做试管婴儿,可想而知做试管的人群占不孕的50%,而在这类人群主,大部分通过试管都正常的受孕了,当上了准妈妈了,而有一些夫妇却是几次试管都未成功,那是什么原因呢?

试管婴儿移植失败绝大多数试管失败的原因,我们可以归纳为:

一、子宫因素

1、宫腔异常:胚胎着床的发生需要合适的子宫内膜,子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫纵膈等各种宫腔病变都可能影响胚胎着床。临床上B超广泛应用于测量子宫内膜厚度、形态、宫腔形态及血流等来评估子宫内膜容受胚胎的能力。宫腔镜手术可能解决或改善部分患者的内膜环境,提高胚胎种植率。

2、输卵管积水:输卵管积水含有各种炎性混合物,如果返流至宫腔,就会干扰胚胎的正常着床过程。对于中-重度输卵管积水,且卵巢功能正常者,我们建议先处理好输卵管,阻断或切除,防止积液对着床的影响。

3、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症引起不孕的原因有很多,可能会降低卵子质量,改变子宫内膜的环境,影响胚胎的着床能力。一般会考虑药物或腹腔镜手术改善盆腔环境,提高胚胎着床率。

4、子宫内膜薄:曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常(持续月经来潮)或血液循环不好,都会造成子宫内膜。

5、子宫环境不好:子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少,都会影响胚胎的着床成功与。

二、胚胎本身有缺陷

1.夫妻染色体异常

夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。妻子患有染色体异常,像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂

有些精子稀少活动力不好的患者,将他们的精子做荧光抗体杂交检查精虫染色体数目是否正常,发现他们的精子染色体数目异常的比例会比精子数量正常及活动力正常者为高。

发现反复试管婴儿助孕失败的案例,胚胎染色体异常的比例高达60%,所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。

这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。受术妇女年龄越大,胚胎不正常的机会也越大。

三、免疫因素

1.有自体免疫疾病或有血栓形成体质

有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实,但和胚胎重复着床失败是否有关联,目前还没有定论。

由此可见,试管婴儿体外受精失败的因素有有很种, 一是年龄是体外受精技术成功的重要因素;二是不孕、原发性不孕、严重子宫畸形、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、严重少精子症、无精子症、或大量精子缺乏。精子畸形、卵母细胞畸形或发育异常。体外受精治疗失败率也较高。第三,染色体异常,第四,子宫,如果子宫内膜受损或其他病理变化会引起体外受精失败。我们在试管婴儿移植前,都要给身体做一个全面的检查和评估!以备试管能够顺利成功的当上准妈妈!

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